Une radiographie panoramique est une radiographie dentaire à balayage panoramique de la mâchoire supérieure et inférieure. Elle permet de visualiser sur un seul cliché (une seule radio) les structures essentielles de votre cavité buccale : les dents, les os maxillaires (mâchoires inférieure et supérieure), les parties inférieures des fosses nasales, les sinus maxillaires.
A quoi sert la radio panoramique dentaire ?
Les indications de la radio panoramique sont nombreuses ; vos dentistes du centre ENA Santé à Aubervilliers vous prescriront une radio panoramique dans les situations suivantes :
- la recherche de caries dentaires (toutes ne sont pas visibles à la radio panoramique),
- les infections, fractures des mâchoires, kystes et granulomes à la racine des dents, et certaines affections osseuses ou muqueuses...
- l'analyse de la distribution des dents, ou encore pour visualiser l’ensemble des germes de dents chez l’enfant, pour définir son âge dentaire,
- le diagnostic des malpositions des dents de sagesse et la prise de décision de leur conservation ou extraction planifiée,
- l'analyse des maladies parodontales : évaluation de la perte osseuse, sévérité et étendue des parodontites,
- dans le cadre d’examens pré-implantaires pour évaluer la possibilité de poser une dent sur implant.
Comment fonctionne une radio panoramique dentaire ?
Les appareils de radiographie dentaire panoramique se composent d'un bras rotatif horizontal qui contient une source de rayons X et d'un mécanisme de film mobile (portant un film) disposé aux extrémités opposées.
La tête du patient est assis entre le générateur de rayons X et le film. La source de rayons X est un faisceau collimaté rectangulaire. La hauteur de ce faisceau couvre également les mandibules et les régions maxillaires.
Le bras bouge et son mouvement peut être décrit comme une rotation autour d'un centre instantané qui se déplace sur une trajectoire dédiée. Le positionnement du patient est très important pour assurer la netteté du cliché et limiter les distorsions.
Comment se passe une radio panoramique dentaire ?
Les professionnels de santé qui doivent réaliser une radiographie panoramique doivent habituellement demander aux patients d'enlever leurs boucles d'oreilles, bijoux, épingles à cheveux, lunettes, prothèses dentaires ou appareils orthodontiques. Si ces articles ne sont pas enlevés, ils peuvent créer des artefacts (tâches blanches) sur l'image (surtout s'ils contiennent du métal) et réduire son utilité ou même nécessiter une nouvelle prise. Les patients sont positionnés par les réalisateurs de l'examen.
Après installation, les personnes mordent sur une spatule en plastique pour que toutes les dents, en particulier les couronnes, puissent être vues individuellement. L'ensemble du processus prend environ une minute. Il est également nécessaire que les personnes restent absolument immobiles pendant le deuxième cycle d'exposition de la pellicule, qui dure environ 18 secondes. Pour cette raison, vos dentistes expliqueront à l'avance au centre ENA Santé comment l'appareil se déplacera.
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Les avantages et les inconvénients des images panoramiques dentaires
La radiographie panoramique montre des images claires de la section de la mâchoire, mais est floue ailleurs. Les vertèbres cervicales sont la partie la plus visible et apparaissent comme de grands piliers flous. Les "chemins focaux" sont les endroits où les éléments anatomiques sont enregistrés clairement.
Pour vos dentistes à Aubervilliers, ces images offrent une couverture plus large de l'os du visage et des dents, sont utilisables pour les patients ayant des difficultés à ouvrir la bouche, et sont rapides à réaliser. Les avantages pour les patients sont une faible exposition aux rayonnements, des examens indolores et confortables car les films radiographiques sont en dehors de la bouche.
Y a-t-il des risques liés à la radio panoramique ?
Les risques associés à l'utilisation de la radio panoramique sont très minimes et limités. Après un examen radiographique, aucune radiation ne reste dans le corps du patient et en général, l'examen ne provoque pas d'effets secondaires dans le temps diagnostique correspondant. Les radiographies panoramiques peuvent même être effectuées sur de très jeunes enfants, sans qu'il soit nécessaire d'insérer le film dans la bouche.
Cependant, il est important de mentionner que les rayonnements peuvent présenter un danger pendant la grossesse et il convient d'informer immédiatement vos dentistes si vous êtes enceinte. Dans ce cas, des tabliers de protection en plomb sur le ventre peuvent être utilisés en tant que précaution.
Si vous avez encore des inquiétudes au sujet de la radiographie panoramique, il est conseillé de contacter vos dentistes au centre ENA Santé pour obtenir toutes les informations nécessaires avant de réaliser l'examen.